“我只聽(tīng)說(shuō)過(guò)去森林氧吧‘洗肺’，還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院居然可以用‘水’給肺‘洗澡’？”

當(dāng)然可以！通過(guò)“全肺大灌洗術(shù)”就可以實(shí)現(xiàn)。

一名41歲的男性患者出現(xiàn)“活動(dòng)后氣促、氣喘”已兩年多，感覺(jué)胸口總是堵得慌，稍微活動(dòng)一下就氣喘吁吁。

近日，為進(jìn)一步治療，患者就診于浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“浙畢醫(yī)院”）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。

肺部CT及其他檢查結(jié)果顯示：該患者患上了一種名叫“肺泡蛋白沉積癥”的罕見(jiàn)病，該病發(fā)病率僅0.36-3.7/10萬(wàn)，醫(yī)學(xué)界至今仍未找到其發(fā)病原因?；疾『螅颊叻闻輧?nèi)會(huì)出現(xiàn)不可溶性磷脂蛋白沉積，蛋白沉積多了，患者就會(huì)出現(xiàn)氣短、咳嗽和咳痰等癥狀。

肺部CT

針對(duì)這種疾病，最有效的辦法就是全肺灌洗。

了解到自己的病因及其治療方法后，為緩解肺泡蛋白沉積癥帶來(lái)的不適癥狀，患者選擇入院接受治療。

完善相關(guān)檢查后，在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)及麻醉科團(tuán)隊(duì)的共同協(xié)作下，成功為患者實(shí)施全肺灌洗術(shù)。

術(shù)中，在氣管插管下先為患者清洗右肺，呼吸機(jī)給雙肺通氣半小時(shí)后，再清洗左肺。

雙肺灌洗液

此次手術(shù)共2小時(shí)，通過(guò)多次灌洗，20升灌洗液由乳白色變?yōu)榍辶痢?/span>

沉積后的灌洗液

術(shù)后，患者當(dāng)天拔除氣管插管，第二天轉(zhuǎn)普通病房觀察，氣促明顯減輕、呼吸順暢，第三天即可安排出院。整個(gè)手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行，患者無(wú)痛苦、舒適性好。

“以前胸口堵、呼吸急促這些不舒服的感覺(jué)全都沒(méi)了，活動(dòng)之后也不會(huì)像以前喘不過(guò)氣，現(xiàn)在呼吸很舒服！”患者出院時(shí)說(shuō)。

你以為“洗肺”技術(shù)就這一項(xiàng)技能？那你可就小瞧它了。它還能讓塵肺病患者“一覺(jué)醒來(lái)”暢享呼吸。

一位48歲的患者，曾從事挖煤工作十余年，并在石材廠工作4年，出現(xiàn)“胸悶、氣促”癥狀已有一年多。到浙畢醫(yī)院完善相關(guān)檢查后，肺部CT顯示：雙肺彌漫性點(diǎn)狀高密度影。

肺部CT

結(jié)合患者既往工作史，考慮塵肺病。

入院后，患者在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科接受全肺灌洗治療。

考慮到患者肺功能差，先為患者清洗右肺，11升的灌洗液逐漸由渾濁伴有黑色顆粒變?yōu)榍辶痢Ｐg(shù)后當(dāng)天患者拔除氣管插管，第二天轉(zhuǎn)普通病房觀察病情，氣促明顯減輕，術(shù)后第三天出院。

出院一周后返院行左肺灌洗，10升的灌洗液同樣逐漸由渾濁伴有黑色顆粒變?yōu)榍辶?，術(shù)后仍是當(dāng)天拔除氣管插管，第二天轉(zhuǎn)普通病房觀察病情，氣促明顯減輕，術(shù)后第三天出院。

右肺灌洗液

“我曾在外省咨詢(xún)‘洗肺’，費(fèi)用要兩萬(wàn)多。聽(tīng)說(shuō)畢節(jié)醫(yī)院現(xiàn)在也可以洗肺，所以就選擇來(lái)這里治病了。沒(méi)想到兩次住院治療后，自己才花了幾千塊，而且在‘家門(mén)口’看病，方便又舒適。麻醉后做手術(shù)，感覺(jué)就是睡一覺(jué)起來(lái)，壓在胸口的石頭就沒(méi)了，氣也順了。國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，為我們老百姓看病就醫(yī)帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處。”患者說(shuō)到。

左肺灌洗液

新聞延長(zhǎng)線(xiàn)：什么是全肺灌洗？

全肺灌洗是使用大量特制的灌洗液體，將沉積在患者肺里的蛋白等臟東西洗掉，恢復(fù)肺的正常功能，這一過(guò)程類(lèi)似于洗衣機(jī)的清洗過(guò)程，能夠有效地清除肺部深處的沉積物，這也就是真正意義上的“洗肺”。

全肺灌洗作為一種特殊的肺部清洗技術(shù)，在塵肺病、肺泡蛋白沉積癥等肺部疾病的治療中具有重要作用。

目前，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)在麻醉科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作下，已可常規(guī)開(kāi)展全肺灌洗術(shù)。

·文春燕 文/圖·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：韓婷]