近日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院口腔科聯(lián)合燒傷整形外科對一例右側(cè)下頜骨缺失患者行“骨微動力系統(tǒng)下口腔頜面部骨缺損游離肌皮骨瓣修復(fù)+左側(cè)腓骨皮瓣切除術(shù)+下頜骨重建術(shù)+頜下動靜脈吻合術(shù)+頜下深部動靜脈探查+頜下腺切除術(shù)”，該手術(shù)為畢節(jié)市首例帶血管游離移植重建下頜骨手術(shù)。

41歲的患者系云南省昭通市鎮(zhèn)雄縣潑機鎮(zhèn)，13年前因下頜骨腫瘤行手術(shù)切除行肋骨游離移植固定，術(shù)后移植骨嚴重吸收，幾近消失，影響外形及咀嚼功能，為求進一步治療診治，11月20日,到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院口腔科就診。

術(shù)前評估、完善各項實驗室及影像學(xué)輔查等

入院后，口腔科為患者完善各項實驗室及影像學(xué)輔助檢查，根據(jù)患者病情，需要用數(shù)字化醫(yī)療制備模具進行手術(shù)治療，為確保患者手術(shù)成功，口腔科特邀請燒傷整形外科、重癥醫(yī)學(xué)科、耳鼻喉科、口腔科等多學(xué)科會診共同對患者手術(shù)進行討論，制定手術(shù)方案。

制定好的磨具

12月2日，口腔科主任醫(yī)師郭宇、康達醫(yī)師及燒傷整形外科主任醫(yī)師徐佳麗、副主任醫(yī)師龍航、主治醫(yī)師朱珠、周乾和王玉波醫(yī)師

在麻醉醫(yī)師洪瑾和手術(shù)護士吳廷柱、龔振宇的協(xié)助下，歷經(jīng)12小時5分鐘，順利為患者完成“骨微動力系統(tǒng)下口腔頜面部骨缺損游離肌皮骨瓣修復(fù)+左側(cè)腓骨皮瓣切除術(shù)+下頜骨重建術(shù)+頜下動靜脈吻合術(shù)+頜下深部動靜脈探查+頜下腺切除術(shù)”，術(shù)中出血300ml，術(shù)后，患者皮島皮膚色澤正常，轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。

手術(shù)情景

在重癥醫(yī)學(xué)科觀察48小時后轉(zhuǎn)入口腔科，查體患者面型基本正常，口角無明顯歪斜，開口型及開口度正常，皮瓣血供可、無壞死，下頜骨連續(xù)性可，下肢創(chuàng)口愈合，杵拐行走，在口腔科全體醫(yī)護人員10天的精心治療下，患者恢復(fù)良好，12月12日出院。

術(shù)后情景

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責編：杜魏岑]