完善相關(guān)術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后，4月18日，燒傷整形外科副主任醫(yī)師張小林在醫(yī)師龍航、王玉波、田堅(jiān)和麻醉科醫(yī)師鄭東協(xié)助下，在腰硬聯(lián)合麻醉下對(duì)患者行游離股前外側(cè)嵌合皮瓣修復(fù)左足皮膚軟組織缺損并骨外露創(chuàng)面（見(jiàn)圖4-7）。 

由于該患者左足皮膚軟組織缺損創(chuàng)面較大，若于股前外側(cè)切取一個(gè)皮瓣，皮瓣較寬大，供區(qū)不能直接縫合，需于其他區(qū)域切取皮片移植修復(fù)，新增加另一供區(qū)，既增加了對(duì)患者機(jī)體的損傷，同時(shí)皮瓣供區(qū)植皮修復(fù)后外觀差，甚至可能出現(xiàn)肌疝（局部隆起）等的風(fēng)險(xiǎn)。股前外側(cè)皮瓣被譽(yù)為“萬(wàn)能皮瓣”，是目前最常用的皮瓣之一。由于旋股外側(cè)動(dòng)脈降支穿支血管較多，位置相對(duì)恒定，是切取嵌合皮瓣的較好供區(qū)，并且供區(qū)范圍較大,位置比較隱蔽，具有其它皮瓣不可替代的優(yōu)點(diǎn)，因此手術(shù)團(tuán)隊(duì)選取股前外側(cè)作為皮瓣供區(qū)。嵌合組織瓣又稱多葉組織瓣，是指在同一個(gè)血管體區(qū)（皮瓣供區(qū)）內(nèi)切取的包含有多個(gè)獨(dú)立組織瓣但又共同起源于一個(gè)較大的上級(jí)母體血管蒂的一組組織瓣，多個(gè)獨(dú)立組織瓣在血供上是并聯(lián)的，一個(gè)組織瓣的成活并不影響其他組織瓣的成活。

燒傷整形外科團(tuán)隊(duì)通過(guò)術(shù)前精準(zhǔn)設(shè)計(jì)、術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后精心護(hù)理，用游離股前外側(cè)嵌合皮瓣修復(fù)左足皮膚軟組織缺損創(chuàng)面，皮瓣成活，術(shù)后3周皮瓣外形、色澤良好，皮瓣供區(qū)遺留線性瘢痕，患者滿意（見(jiàn)圖8-11）。 

[核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]