心血管內(nèi)科完成全市首例CRTD植入術(shù)
本網(wǎng)訊 (周博) 5月31日端午佳節(jié),心血管內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院周緯博士、心血管內(nèi)科金萍主任指導(dǎo)下成功完成了畢節(jié)市第一例CRTD(簡稱三腔起搏除顫器)植入術(shù),標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科診療技術(shù)邁上新一個(gè)臺(tái)階。
CRTD的全稱是心臟再同步化治療及埋藏式心臟自動(dòng)除顫器,它結(jié)合了CRT(心臟再同步化治療起搏器)和ICD(埋藏式心臟自動(dòng)除顫器)的雙重功能,最大的特點(diǎn)就是可以在治療心力衰竭、讓擴(kuò)大的心臟可逆性回縮的同時(shí),幫助患者防止因?yàn)閻盒孕穆墒С?dǎo)致的猝死。適應(yīng)的患者群體主要包括一些重度心衰、擴(kuò)張型心肌病、冠心病心衰并且有高危猝死風(fēng)險(xiǎn)的患者。
此次接受CRTD植入術(shù)的患者是一名78歲的男性,心臟的收縮功能為正常人一半,心臟也比正常人的心臟擴(kuò)大了1/2多,平時(shí)爬樓梯上到二樓就開始喘氣了。同時(shí),因?yàn)榛颊叩男墓δ鼙容^差,還有多源性的室性早搏,一旦有感冒發(fā)燒,都將面臨很大的猝死的風(fēng)險(xiǎn)。在藥物治療已經(jīng)沒有明顯效果的情況下,患者選擇植入CRTD。目前,患者的恢復(fù)情況良好。
據(jù)金萍主任介紹,接受CRTD植入術(shù)的患者,很多都是心臟病晚期的病人,不少病人除了心臟移植之外,已經(jīng)沒有其它更好的治療方法,這些病人5年內(nèi)的生存率和癌癥患者相當(dāng)。從國內(nèi)其他城市已完成的病例來看,部分患者的術(shù)后效果比心臟移植還好。雖然目前一臺(tái)CRTD要16-20萬元人民幣,但比起心臟移植,費(fèi)用已經(jīng)低了很多。由于CRTD植入術(shù)對(duì)醫(yī)院的設(shè)備、醫(yī)生的技術(shù)都有很高的要求,目前全省每年完成的數(shù)量僅在20例左右。
[核稿:周文波 責(zé)編:杜魏岑]