本網(wǎng)訊 (劉家琨 文/圖) 3月17日,心胸血管外科成功自主為一名22歲先天性心臟病患者完成體外循環(huán)下心臟跳動(dòng)中房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)+三尖瓣成形術(shù),術(shù)后患者病情穩(wěn)定,標(biāo)志著我院心胸血管外科已具有獨(dú)立完成體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)的技術(shù)實(shí)力。
22歲的男性患者6個(gè)月前因咳嗽、咳痰、勞力性氣促,誤以為“感冒”到外地一家醫(yī)院就診,被診斷為“先天性心臟病”,醫(yī)生建議及時(shí)手術(shù)治療。由于種種原因,患者并未及時(shí)手術(shù),隨后,患者病情無明顯緩解且逐漸加重。
為進(jìn)一步診療,3月5日,患者到我院就診。心胸血管外為患者完善相關(guān)檢查后,確診為先天性心臟病:房間隔缺損,三尖瓣反流,肺動(dòng)脈高壓。經(jīng)過左心導(dǎo)管檢查,患者手術(shù)指征明確,如不及時(shí)手術(shù),肺動(dòng)脈高壓加重后,將有可能失去手術(shù)時(shí)機(jī)。
據(jù)心胸血管外科主任韋高翔介紹,該患者年齡較大,心臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)改變,心臟擴(kuò)大,心功能已受到損害,對(duì)手術(shù)掌握、體外循環(huán)容量的平衡提出了更多的考驗(yàn),并且在心臟跳動(dòng)下實(shí)施手術(shù),對(duì)術(shù)者的手術(shù)技術(shù)及麻醉、體外循環(huán)水平要求較高。
針對(duì)患者病情的特殊性,3月16日,副院長(zhǎng)徐全華參加了由心胸血管外科組織麻醉、影像、ICU、檢驗(yàn)、輸血、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室主任進(jìn)行的術(shù)前討論,對(duì)患者手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)禁忌癥、手術(shù)方式、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的意外進(jìn)行了認(rèn)真討論。
3月17日,在麻醉、影像、ICU、檢驗(yàn)、輸血、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等科室全力支持配合下,韋高翔率手術(shù)專家為患者實(shí)施了體外循環(huán)下心臟跳動(dòng)中房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)+三尖瓣成形術(shù)。手術(shù)順利。
術(shù)后患者病情穩(wěn)定,恢復(fù)良好,已于3月29日出院。