神經(jīng)外二科  王磊波  宣傳科  劉家琨  文/圖

日前，88歲的患者王某在我院神經(jīng)外二科做了血管造影后，疼痛明顯緩解，小腿皮溫恢復至正常，雖然因足趾已壞死可能需截除足前部，但小腿保住了，老人生活質(zhì)量必定大幅度提高，家人也倍感欣慰。這也是我院神經(jīng)外二科自主完成的畢節(jié)市首例微創(chuàng)血管造影及血管內(nèi)支架置入術(shù)。三年前，王某因左下肢糖尿病足并感染入住我院神經(jīng)外二科，雖然經(jīng)過全科醫(yī)護人員的共同努力，但王某還是沒有避免截趾的命運，后全愈出院。今年5月，王某因右足外傷后繼發(fā)感染，再次入住我院神經(jīng)外二科，由于右下肢足趾及足背壞死發(fā)黑平面逐漸向高位發(fā)展，巨大的疼痛將王某折磨得痛不欲生，面臨即將截去右下肢的結(jié)果，盡管王某覺得有些不情愿，但可能截去右下肢的結(jié)果也開始慢慢讓王某及家人接受。入院后，經(jīng)過神經(jīng)外二科全科醫(yī)務人員的精心醫(yī)治，王某的病情得到有效控制，但因為基礎(chǔ)疾病的存在，右下肢皮溫發(fā)涼平面逐漸上升，足背動脈未觸及搏動，隨時面臨截除右小腿甚至右下肢的可能。由于王某右下肢血管多處重度狹窄，若不進一步處理，將導致右下肢壞疽甚至敗血癥危及生命。面對王某的病變，家人束手無策，兒女們終日以淚洗面。  

神經(jīng)外二科科室主任徐全華及派往北京天壇醫(yī)院（北京市神經(jīng)外科研究所）血管介入科學成歸來的王磊波醫(yī)生共同會診后，決定對王某施行微創(chuàng)血管造影及血管內(nèi)支架置入術(shù)。對以往入往我院需施行血管造影的患者，我院只能外請專家完成，鑒于王某的病例，神經(jīng)外二科將疾病診斷明確并制定了相應的治療方案，并經(jīng)遠程與亞洲最大的腦血管科醫(yī)院--北京天壇醫(yī)院（北京市神經(jīng)外科研究所）血管介入科專家馬寧博士會診后，在馬寧博士的指導下，神經(jīng)外二科6月15日成功為王某實施了畢節(jié)市首例微創(chuàng)血管內(nèi)支架置入術(shù)，至此，我院神經(jīng)外二科已成功自主完成由本科室醫(yī)師獨立自主操作完成的畢節(jié)市首例血管造影及血管內(nèi)支架置入術(shù)。

術(shù)后，老王疼痛明顯緩解，小腿皮溫恢復至正常，雖然因足趾已壞死可能需截除足前部，但小腿保住了，老人生活質(zhì)量必定大幅度提高，家人也倍感欣慰。

與此同時，神經(jīng)外二科還自主完成兩例反復發(fā)作自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的腦血管造影術(shù)，兩例病人一例確診為動脈瘤，另一例為動靜脈畸形。血管造影術(shù)的施行，不僅為兩名被疾病困擾多年的患者找到病因并已經(jīng)制定了進一步的診療計劃，短期內(nèi)即可完成微創(chuàng)血管內(nèi)介入治療，也是神經(jīng)外二科血管組團隊醫(yī)療技術(shù)特別是患者對該科室腦血管疾病及外周大血管疾病的診療水平的肯定，使我院的醫(yī)療技術(shù)得到了提升，為腦血管疾病病人帶來了福音，同時也開創(chuàng)了畢節(jié)市由本科室醫(yī)師獨立完成首例腦血管及外周大血管造影的先河，打破了以往連造影都需要外請專家完成的慣例。