本網(wǎng)訊  （劉家琨）  2月25日凌晨，普外二科為一位23歲的男性患者行急診右肝切除術(shù)，成功挽救了這位年輕患者的生命。

患者李某來自赫章縣，2月24日當(dāng)天下午不慎從約3米高處墜落，當(dāng)即感到腹部及面部疼痛難忍，家屬立即將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療后，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，家屬立即將他送到我院，門診以“肝破裂”收入普外二科治療。

當(dāng)時患者已失血性休克，經(jīng)檢查，肝破裂、脾破裂、腎破裂，彌漫性腹膜炎，右側(cè)面部下頜骨骨折。上腹部CT顯示，該患者肝挫裂傷，腹腔積液，右腎包膜下出血。由于患者失血過多，需要立即手術(shù)以止血。做好術(shù)前準(zhǔn)備后，患者便被送入手術(shù)室。

當(dāng)時已是凌晨兩點，普外二科主任、副主任醫(yī)師汪亞為該患者行急診右肝切除術(shù)。經(jīng)過精心手術(shù)，清晨7點左右，手術(shù)終于順利完成，汪亞對該患者進(jìn)行不規(guī)則右半肝切除。

患者肝臟破裂嚴(yán)重，腹腔積血達(dá)3000多ml，而血庫最多只能提供400ml血液，術(shù)中采用自體血回輸，成功解決這一問題。由于患者傷勢嚴(yán)重，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療。

據(jù)汪亞介紹，由于肝臟解剖復(fù)雜，血供豐富，組織脆弱并且具有產(chǎn)生各種凝血因子的重要功能，手術(shù)時和術(shù)后極易發(fā)生出血。出血是肝臟手術(shù)最嚴(yán)重和危急的并發(fā)癥，也是肝切除手術(shù)死亡的主要原因之一。正常情況下平診做肝切除術(shù)也有一定難度，該患者在創(chuàng)傷很重、出血大的情況下，急診進(jìn)行肝切除，要冒著極大風(fēng)險，所幸手術(shù)成功，將患者的生命體征穩(wěn)定了下來。

[責(zé)編：劉家琨]