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心胸血管外科完成全市首例降主動(dòng)脈夾層及腹主動(dòng)脈瘤同期腔內(nèi)隔絕術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2017-01-05 本文來源:宣傳科

本網(wǎng)訊  杜魏岑  /  1222,心胸血管外科為一名79歲降主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤患者同期完成降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好。 

 

手術(shù)情景

 

1218,患者因“上腹疼痛5天,加重3小時(shí)”到我院消化內(nèi)科救治,首診醫(yī)師積極為患者完善相關(guān)檢查,臍上偏左可捫及約6*5cm大小包塊,隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng)而搏動(dòng),結(jié)合腹部B超和腹部CT檢查結(jié)果,患者診斷腹主動(dòng)脈瘤明確,已有動(dòng)脈瘤破裂前兆,病情危重,隨時(shí)可能出現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤破裂、出血休克死亡的風(fēng)險(xiǎn),為讓患者得到及時(shí)有效治療,消化內(nèi)科連夜邀請(qǐng)心胸血管外科主任韋高翔會(huì)診后轉(zhuǎn)入心胸血管外科治療。

心胸血管外科醫(yī)師為患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查后,發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)存在降主動(dòng)脈夾層,進(jìn)一步提升了危險(xiǎn)程度,需要及時(shí)手術(shù)治療,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)后出現(xiàn)肺部感染及多器官功能衰竭等并發(fā)癥可能性大,甚至有截癱及死亡風(fēng)險(xiǎn)。積極與家屬交待患者病情和溝通治療方案后,為確保手術(shù)安全,心胸血管外科主任韋高翔對(duì)術(shù)前診斷、手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及處理、術(shù)后注意事項(xiàng)及治療計(jì)劃進(jìn)行了全面部署?;颊呤中g(shù)指征明確,無手術(shù)禁忌,做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,1222凌晨,手術(shù)醫(yī)師韋高翔在手術(shù)室護(hù)士及范正科等醫(yī)師的協(xié)助下為患者行降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕術(shù),手術(shù)順利。

據(jù)韋高翔介紹,對(duì)于同時(shí)發(fā)生降主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤的病例不多,全國(guó)少有,這類患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高,容易導(dǎo)致截癱的發(fā)生,這就要求手術(shù)醫(yī)生有更好的技術(shù),更精確的定位,不能有絲毫的偏差,因?yàn)槿绻Ъ茚尫盼恢闷钅呐轮挥?/SPAN>1毫米,可能都會(huì)導(dǎo)致災(zāi)難性的后果。 

 

 

 

[核稿:周文波  責(zé)編:鄭珺]